부부가 자녀를 갖기 위해 노력을 해도 6개월, 1년 이상 임신 소식이 없을 경우, 필요에 따라 보조생식술을 하게 됩니다. 시험관아기 시술은 난임의 치료 방법 중 하나로 난자와 정자를 체외에서 수정시켜 자궁에 착상시켜 임신에 이르게 하는 보조생식술입니다.
여성의 성숙한 난자와 남성의 정자를 채취하여 체외에서 수정시킨 후, 수정된 배아를 배양하여 자궁강 내에 이식해 착상을 유도하는 시술 방법으로 체외수정이라고도 불리우는 보조생식술입니다.
난자 채취나 배아 이식 시 마취가 필요한가요?
난자 채취시 혈관 마취와 국소 마취를 실시하므로 많이 아프지는 않으며, 배아 이식시는 통증이 거의 없으므로 마취가 필요 없습니다.
배아 이식 후 얼마나 안정을 취해야 하나요?
배아 이식 후에는 휴식 후 귀가하게 되는데 특별한 안정을 취할 필요는 없으며, 직장에 출근하셔도 됩니다. 댁이 먼 분도 배아 이식한 당일에 귀가하셔도 되며, 임신 성공률에는 차이가 없습니다.
인공수정을 시도하였으나 실패한 난임환자
나팔관 폐쇄 또는 유착이 있는 난임환자
착상전유전진단 검사가 필요한 난임환자
그 외 자궁내막증이나 남성 요인에 의한 난임 환자
원인 불명의 난임 환자
1.과배란유도
여러개의 난포를 성장시켜 과배란유도를 합니다. 상담 및 진료를 통해환자의 나이, 난소기능, 등을 고려하여 과배란 시험관아기시술 방법을 결정합니다. 자연주기, 저자극, 과배란 및 장기요법 단기요법 등이 있습니다.
2.난자채취
생리2-3일째 상담을 통해 시술방법을 결정하고 약 3-4회 초음파 검사를 통해 난포 크기를 확인합니다. 난포가 성숙되면난포성숙주사(hCG)를 투여한 후 36시간 뒤 난자를 채취합니다. 수면마취를 하는 경우 8시간 금식 후 수면마취를 하여 난자를 채취합니다.
-시술 전 8시간 금식을합니다. (수면마취)
-시술시간: 약 20분
-시술후 30분~1시간 안정을 취한 후 귀가 합니다
-난자를 채취한 날로부터 황체호르몬(피하주사, 근육주사, 질정 등)을 투여합니다.
3. 정자 채취
여성의 난자 채취일과 동일한 일정으로 난자채취 당일 시술시간 2시간전에 남성의 정자를 채취합니다. 정자 채취 전 과도한 흡연이나 음주,사우나를 피해야합니다.
4. 체외수정
자연수정: 정자상태가 좋은경우, 여성의 난관과 같은 환경의 배양기 내의 무균배양 접시에서 정자와 난자는 16-18시간 동안 자연적으로 수정이 이루어집니다.
미세정자주입술(ICSI): 정자상태가 좋지않은 경우, 자연수정 시 수정이 안되었거나, 수정률이 낮은 경우 미세정자주입술(ICSI)을 하여 운동성이 좋은 정자를 골라 난자의 세포 잘내에 직접 주입하는 시술입니다.
5. 배아 이식
수정된 배아를 2-5일 배양하여 세포분열된 배아를 배아이식 카테터를통해 배아를 자궁강 내로 삽입하여 배아이식을 합니다. 배아이식 소요시간은 5-10분입니다. 통증이 거의 없으며, 배아이식 후 20-30분간 휴식 후 당일 귀가 가능하며 일상 생활이가능합니다.
6. 임신 확인 검사
배아이식 후 2주 후에 임신 확인을 위해 혈액검사를통해 임신을 확인합니다. 임신이 확인된 경우 약 2일 후혈액검사를 통해 임신 호르몬수치가 약 2배로 증가함을 확인합니다. 임신을안전하게 잘 유지하기 위해 8-10주정도 지속적으로 황체호르몬제를 투여합니다.